عفونت ویروس آر اس )RS( شدن نوزاد به عفونت شدید

Transkript

1 عفونت ویروس آر اس )RS( اطالعات در مورد ویروس آر اس )RS( و اقدامات الزم در راستای کاهش خطر مبتال شدن نوزاد به عفونت شدید

2 ویروس آر اس )RS( چیست ویروس آر اس )RS( یکی از جمله شایع ترین ویروس های طرق تنفسی است و بسیار به آسانی پخش می شود. همه اطفال تا سن و سال دو ساله گی در یک نه یک مرحله زنده گی خود دچار ویروس آر اس )RS( گردیده می باشند. اغلب اطفال فقط مبتال به سرماخورده گی می شوند ولی ویروس آر اس )RS( گاهی اوقات ممکن است وضعیت بسیار جدی ناشی از شش های مکروبی شده را به همراه داشته باشد. ویروس آر اس که مخفف ویروس سین سیشیال تنفسی به زبان انگلیسی است یک نوع سلول های مخصوص در طرق تنفسی ما را مورد حمله قرار می دهد که در نتیجه سلول های آلوده شده باهم ذوب و درهم آمیخته می شوند و نتیجتا سین شیوم ها ایجاد می شوند که باعث تورم غشاهای مخاطی موجود در طرق تنفسی گردیده و تولید مایع مخاطی فراوان را به دنبال می داشته باشد. هنگام عفونت در قسمت سفلی طرق تنفسی تورم و خلط غلیظ باعث می شود که طفل به سختی تنفس بکشد. ویروس آر اس )RS( هر سال بشکل بیماری همه گیر در سراسر جهان پخش می شود. پخش ویروس آر اس )RS( در سویدن عموما در سردترین فصل سال رخ می دهد. این موسم ممکن است از ماه اکتوبر آغاز گردیده تا دیر در جریان فصل بهار ادامه داشته باشد. شدت و طول موسم ویروس آر اس )RS( از سال تا سال فرق و تفاوت می داشته باشد و تفاوت های از منطقه تا منطقه در سراسر کشور معمول است. پخش ویروس آر اس در سویدن عموما در فصل زمستان رخ می دهد 2

3 3

4 4 ویروس آر اس )RS( در قدم نخست توسط تماس فزیکی با کسی که آلوده به مکروب باشد سرایت می کند.

5 شیوه سرایت ویروس آر اس )RS( از چه قرار است ویروس آر اس )RS( بسیار ساری است. این پیش از همه توسط تماس فزیکی بطور مثال هنگام مصافحه یا ماچ از فردی که آلوده به این مکروب باشد به فرد دیگر سرایت می کند. ویروس آر اس )RS( می تواند تا شش ساعت در سطوح سخت مانند میز کتاب و یا دستگیر دروازه زنده بماند. دورانیه زنده گی این مکروب در سایر محیط ها مانند رخت و جلد نسبتا کوتاه می باشد. شخصی می تواند بطور غیرمستقیم مثال از طریق امانت گرفتن اسباب بازی از طفلی که از قبل آلوده به مکروب باشد نیز آلوده شود. برای سرایت نمودن باید ویروس با غشای مخاطی در چشم بینی یا دهن تماس پیدا کند که این کار وقتی صورت گرفته می تواند که کسی که ویروس آر اس با دست هایش تماس پیدا کرده باشد چشمهای خود را بمالد هنگام انگشت زدن در بینی یا وقتی که انگشت های خود را در دهن خود داخل کند. اگرچه سرایت ویروس آر اس )RS( از طریق هوا آنقدر خطر جدی انتقال مکروب را تشکیل نمی دهد ولی این ویروس ممکن است توسط ابر ساخته شده از قطره های بسیار کوچک که در وقت عطسه یا سرفه از بدن فرد آلوده به این مکروب به فاصله بسیار نزدیک خارج می گردد انتقال شود. آیا فرزندم در خطر آلوده شدن قرار دارد همه چه کودکان و چه بزرگساالن آلوده شده می توانند. نوزادی که مبتالی عفونت ویروس آر اس شده باشد فقط تا مدت بسیار کوتاه معافیت پیدا می کند و با خطر دوباره دچار شدن به این مکروب مواجه می باشد. در سن و سال دو سالگی اغلب کودکان یک یا چندین بار مبتالی عفونت ویروس آر اس شده می باشند و بدین ترتیب تا حدی معافیت در مقابل ویروس آر اس )RS( بوجود می آید که عفونت های آینده ناشی از ویروس آر اس )RS( نسبتا بسیار خفیف در مقایسه با عفونت های که در سن و سال آغاز زنده گی رخ می دهند می باشند. 5

6 اگر نوزاد کمتر از شش ماه مبتال به سرما خورده گی یا سرفه شدید و مشکالت تنفسی شود یا عالیم بدتر شدن وضعیت عمومی و ضیاع مایعات را نشاند دهد باید با نزدیکترین شعبه عاجل در تماس شوید. برای بررسی مقدماتی وضعیت کودکان نسبتا بزرگ می توانید با کلینیک صحی اطفال مرکز عمومی خدمات صحی یا کلینیک نوکریوال در تماس شوید. 6 6

7 عفونت ویروس آر اس )RS( چطور بروز می کند عفونت ویروس آر اس عموما به شکل سرماخورده گی خفیف با ترشح مایع مخاطی از بینی و سرفه که بیشتر وقت ها خلط غلیظ را نیز به همراه می داشته باشد بروز می کند. عالیمی که در طفل آلوده به مکروب بروز می کند ممکن است متصف با خسته گی و بی اشتهایی نسبت به دیگر وقت ها باشد ولی این الزم نیست که طفل تب نیز داشته باشد. در اغلب موارد طفل بدون بروز پیچیده گی های بیشتر بهبود و شفا می یابد. نوزادان و عالوه از آن کودکان کوچک سالم ممکن است در طول اولین ماه های زنده گی خود عالوه بر سرماخورده گی به التهاب شش ها همراه با مشکالت تنفسی که ممکن است تداوی در شفاخانه را ایجاب کند مبتال شوند. اگر طفل ناشی از خسته گی توان خوردن را نداشته باشد در بعضی شرایط تنفس مصنوعی با اکسیجن و تغذیه توسط سوند الزم می باشد. عالیم عفونت نسبتا جدی ویروس آر اس )RS( طفلبامشکالتتنفسیمواجهمیباشد تنفس سریع همراه با ویزنگ یک صدای بلند اشپالق مانند بوده که در هنگام تنفس بوجود آمده و معموال در هنگام خارج نمودن هوا از شش ها شنیده می شود. کاهش توانایی خوردن و نوشیدن بی عالقه گی در برابر اطراف بی حالی سرفهشدید ترشحمایعمخاطیبسیارغلیظ دربینیومجرایطرقتنفسی. تببلند نوزادان بویژه نوزادان که قبل از وقت نورمال تولد شده اند ممکن است عالیم سرماخورده گی و بدتر شدن وضعیت عمومی به شکل )توقف تنفس( را که فورا به تداوی در شفاخانه نیاز می داشته باشد نشان دهند. 7

8 برخی از گروه های اطفال نسبتا حساس هستند عالوه از نوزادان اغلبا اطفالی که بسیار قبل از وقت چشم به دنیا گشوده باشند مبتال به یکی از جمله امراض مزمن تنفسی باشند یا دچار اختالالت مادرزادی در مجراهای طرق تنفسی سیستم ضعیف دفاعی بدن یا مریضی عصبی باشند در صورت مریضی نسبتا بیشتر در معرض خطر دوره طوالنی مریضی قرار دارند. آیا ویروس آر اس )RS( آسیب های ماندنی را به همراه دارد نوزادی که مبتال به عفونت شدید ویروس آر اس شده باشد بعضی اوقات تا چندین سال بعد از عفونت به مشکالت تنفسی در رابطه با سرماخورده گی ها مواجه می شود. این بسیار مهم است که حفاظت از نوزادان در اولین سه ماه زنده گی شان از سرایت این مکروب صورت بگیرد. اطفال متعلق به یکی از گروه های آسیب پذیر در تمامی طول اولین سال زنده گی شان نیاز به محافظت در برابر این مکروب دارند. 8

9 تا حد ممکن برای حفاظت از اطفال حساس از آلوده شدن بکوشید. 9

10 10 حفاظت و معافیت کامل از ویروس آر اس )RS( خارج از امکان است ولی خطر سرایت بیماری را می توان کاهش داد و در قدم نخست باید از آنانیکه بیشتر از همه آسیب پذیر هستند تا از مریض شدن هنگامی که سن و سال شان بسیار کم باشد حفاظت صورت بگیرد.

11 برای حفاظت از فرزندم از آلوده شدن در جریان موسم ویروس آر اس )RS( چه اهتمامات و تدابیری اتخاذ نمایم دست ها را طور منظم با صابون و آب بشویید. تغذی با شیر مادر یا شیر مادر توسط بوتل شیر از تماس با اطفال و بزرگساالن مبتال به سرماخوده گی اجتناب کنید. بهترین شیوه برای جلوگیری از پخش مکروب اینست که در زمان سرماخورده گی دست های خود را به صورت متکرر بشویید. وقتی که شما مبتالی سرماخورده گی باشید در تماس نزدیک مثال ماچ از احتیاط کار بگیرید. از دوستان و اقارب مهمان خواهش کنید که از تماس نزدیک با نوزادان خودداری کنند. از همه بهتر اینست که تا زمانی که طفل بهبود می یابد از داشتن مهمان اجتناب صورت گیرد. به فرزندان نسبتا بزرگ که به کودکستان می روند شستن دست ها به شیوه درست را بیاموزید. در آرنج سرفه و عطسه کنید. سطوح از قبیل دستشویی میز و اسباب بازی را باقاعده پاک کنید. طفل را در محیط پاک از دود نگهدارید. در فعالیت ها همراه با گروپ های والدین و اطفال در هوای آزاد نیز اشتراک ورزید. در قسمت فعالیت های در داخل بطور مثال کودکستان آزاد جای که شمار زیادی کودکان خوردسال در نزدیکی با همدیگر و همان یک اسباب بازی وجود داشته باشند محتاط باشید. اگر فرزند تان را باخود به جاهای می برید که ازدحام مردم در آن زیاد باشد باید خصوصا متوجه باشید. تا آنجایی که به ویروس آر اس )RS( مربوط است سرایت مکروب از طریق هوا بزرگترین عامل و خطر انتقال مکروب را تشکیل نمی دهد بشرطیکه کسی در فاصله بسیار کم با فرزند تان عطسه یا سرفه نکند. این در درجه اول بی توجهی و عدم رعایت حفظ الصحه دیگران است که خطر سرایت مکروب را باعث می شوند چون افراد مبتال به سرماخورده گی می توانند مکروب را بوسیله سطوح مانند دستگیره کراچی مشتریان دستگیره ها در وسایط نقلیه ترانسپورت عمومی وغیره انتقال دهند. 11

12 آیا ادویه یی ضد ویروس آر اس )RS( وجود دارد اطفال آسیب پذیر که گروهی از مردم که به صورت ویژه در معرض ابتال به این عفونت را تشکیل می دهند ممکن است توسط immunoprofylax که ادویه دارای حجرات معافیتی یا انتی بادی در مقابل ویروس آر اس )RS( است تداوی گردند. تطبیق این دوا یک اقدام پيشگیری کننده و وقایوی در قسمت اطفال که بطور ویژه در معرض خطر دچار شدن به وضعیت بسیار وخیم قرار دارند است و بدین ترتیب خطر ایجاد مریضی شدید را کاهش می دهد. دکتور مسئول وضعیت فرزند تان را بررسی می نماید و تعیین می نماید که آیا فرزند تان تداوی وقایوی را الزم دارد یا خیر. تحقیق در حال جریان است ولی هنوز کدام واکسین در مقابل ویروس آر اس )RS( وجود ندارد. تا این زمان کدام واکسین یا ادویه ضد ویروس که تأثیر مسقیم در مقابل ویروس آر اس )RS( داشته باشد بوجود نیامده ولی چندین تحقیق در زمینه ادویه سازی در حال جریان اند تا برای جلوگیری از مریضی واکسین مؤثری را فراهم آورد. 12

13 چطور می توانم مشکالت فرزند خود را تسکین دهم برای شفا از عفونت ویروس آر اس در حال جریان کدام ادویه وجود ندارد. انتی بیوتیک تاثیری ندارد ولی شما می توانید شمار زیادی اقدامات الزم را برای تسکین عالیم فرزند تان اتخاذ نمایید. برایجلوگیری ازضیاعمایعاتو رقیقنگهداشتنخلطغلیظ از دادنمایعاتبه اندازه کافیبهطفل اطمینانحاصلکنید. اسپریبینیبامحلول آبنمکی رابمنظورپاکنگهداشتنبینی تطبیقنمایید.قطرههایبینیضدتورممطابقبهتجویز دکتور در راستایتنفسسهولتبهمیانمیاورد. برایطفلکوچکیکهخودشقادربهبینی افشاندننباشد می توان از چوشک بینی که در دواخانه فروخته می شود با احتیاط استفادهکرد. تغذی در صورت امکان بشکل شیر دهی یا شیر مادر در بوتل شیر طرف سر گهواره یا بستر را بلند کنید تا تورم غشای مخاطی کاهش یابد. فرزند تان را بگذارید تا چند لحظه در حالت نشسته استراحت کند. اتاق را ترجیحا کمی سرد نگهدارید. اگر تب تاثیری بر طفل داشته باشد می توانید از ادویه تسکین دهنده تب قابل خرید بدون نسخه مطابق به دوز های توصیه شده استفاده کرد. متوجه عالیم ضیاع مایعات یا افزایش مشکالت تنفسی باشید. 13

14 در باره ویروس آر اس )RS( بیشتر بخوانید اگر می خواهید در باره ویروس آر اس )RS( بیشتر معلومات کسب کنید لطفا به وبسایت rsvirus.se رجوع کنید. دوستان و اقارب خود را نیز آگاه سازید تا آنها نیز بتوانند در مورد اقدامات الزم در راستای کاهش خطر آلوده شدن را مطالعه نمایند. rsvirus.se 14

15 15

16 SESYN عفونت ویروس آر اس )RS( گاهی بیشتر از فقط یک سرماخورده گی در این جزوه شما در باره ویروس آر اس )RS( )ویروس سین سیشیال تنفسی( و طریق سرایت این مکروب عالیم عفونت و آنچه که شما به منظور حفاظت از فرزند تان در مقابل آلوده شدن به این مکروب باید در نظر بگیرید معلومات کسب می کنید. با تشکر و سپاس فراوان از دکتوران و نرسان در: شفاخانه اطفال استرید لندگرین Barnsjukhus( )Astrid Lindgrens شفاخانه تدریسی )Universitetssjukhuset( شفاخانه اطفال و نوجوانان ساکسکا ungdomssjukhuset( )Sachsska barn- och و شفاخانه اطفال اکادیمیسکا barnsjukhuset( )Akademiska این بروشور برای چاپ/دانلود کردن بشکل پی دی اف تحت عنوان Broschyr در وبسایت موجود است. AbbVie AB, Box 1523, Solna